PMS

PMS, premenstruellt syndrom, är ett tillstånd där humöret förändras perioden innan menstruation. PMS orsakar även fysiska symtom. PMS yttrar sig ca 3–10 dagar före mens men många kan ha tydliga besvär redan vid ägglossning, det vill säga 14 dagar innan mens. PMS är vanligt men symtomen kan variera från person till person och från månad till månad kan besvären vara olika. Oftast krävs ingen behandling med läkemedel utan det räcker med egenvård som du kommer få information om längre ner i denna FAQ.

PMDS, premenstruellt dysforiskt syndrom, är en svår typ av PMS som påverkar humöret mycket. Symtomen är då oftast psykiska och kan bli så pass påtagliga att de upplevs som depression eller ångest. Vid PMDS avtar dock symtomen när mensen börjar. Symtomen vid PMDS brukar vanligtvis påverka hela tillvaron till exempel. genom att du hamnar i konflikter oftare eller att du vill vara ifred och undviker att umgås med andra.

• Du kan känna dig irriterad utan orsak och är lättretlig
• Du kan känna dig orolig och ångestfylld
• Du kan få spontana humörsvängningar till exempel gråtmild, arg och ilsken, ångestfylld
• Du kan känna dig nedstämd och har mindre lust att hitta på saker
• Du kan känna dig trött och får mindre energi
• Du får svårare att sova
• En känsla av att ”inte ha kontroll”
• Förändringar i sexlust och aptit

• Buksmärta
• Huvudvärk/migrän
• Du kan bli svullen i kroppen, särskilt över magen
• Spänningar eller ömhet i brösten
• Viktökning
• Svullna händer eller fötter
• Smärta i rygg och leder
• Illamående

Vid PMS behöver du inte ha alla symtom beskrivna ovan. Du kan ha ett eller några av dessa symtom som är återkommande i samband med ägglossning eller menstruation. Symtomen kan ändra sig från månad till månad. Om du inte har fått en diagnos tidigare är det viktigt att träffa en läkare för att säkerställa diagnosen och att utesluta andra gynekologiska orsaker.

Orsaken till PMS och PMDS är inte klarlagd ännu men forskarna tror att kvinnor med PMS eller PMDS är känsliga mot ämnen som bildas när hormonet progesteron bryts ner. En annan hypotes är känsligheten mot svängningar i könshormoner. Om det kan finnas en ärftlig faktor är inte klarlagt.

PMS kan debutera när som hos kvinnor i fertil ålder. Vissa får besvär redan i tonåren men det är vanligast att kvinnan är över 30 år. Ibland kan besvären bli svårare efter barnafödande. Besvären slutar när kvinnan kommer i klimakteriet och slutar få mens.

Oftast krävs ingen läkemedelsbehandling för PMS. Det är av stor vikt att läsa och lära sig om PMS och dess symtom samt att på längre sikt få en acceptans för att det är ett återkommande tillstånd som drabbar dig. Om du lär dig din menscykel, kan du lära dig förstå och känna igen symtomen av PMS/PMDS. Då PMS/PMDS kommer regelbundet, kan det kännas lättare att veta orsaken och att det går över. Det finns flera appar som gör det lättare att komma ihåg var i menscykeln du är. Berätta även för dina närstående så att personer du umgås mycket med förstår och kan ge dig stöd.

Det kan finnas olika saker du kan göra själv för att mildra dina PMS besvär. Du kan tillexempel testa att

• Träna eller att röra på dig
• Träna avslappning, exempelvis med yoga eller mindfulness
• Undvik stress
• Få regelbunden och tillräcklig sömn
• Äta hälsosamt och regelbundet

För en del kan psykoterapi och psykologisk behandling som KBT hjälpa. Mot svår PMDS finns ett receptbelagt antidepressivt läkemedel som heter premalex, läkemedlet tas under perioden då symtom från PMDS yttrar sig. P-piller som gör att du inte får någon ägglossning kan hjälpa mot PMS och PMDS, en barnmorska kan hjälpa dig att hitta ett preventivmedel som passar dig. Spironolakton, ett vätskedrivande läkemedel, blockerar effekten av vissa hormoner och kan lindra symtom från PMS och PMDS, framför allt spänningar och ömhet i brösten eller känsla av uppblåsthet.